Borang Pendaftaran
Maklumat Pengguna Sistem
No Kad Pengenalan
**
Katalaluan
**
8 - 12 Campuran aksara dan nombor (cth : abcd1234)
Pengesahan Katalaluan
**
8 - 12 Campuran aksara dan nombor (cth : abcd1234)
E-Mel
(Cth : user@penang.gov.my)
Maklumat Pengguna
Nama
**
Bangsa
Sila Pilih
Bangladeshi
Bumiputera Sabah
Bumiputera Sarawak
Cina
European
India
Indonesian
Lain-lain Asia
Melayu
Orang Asli (Semenanjung)
Pakistani
Sri Lanka
**
Jantina
Sila Pilih
Lelaki
Perempuan
**
Alamat Kediaman
**
Poskod
**
Bandar
**
Negeri
Sila Pilih
Johor
Kedah
Kelantan
Lain-lain
Luar Negeri
Melaka
Negeri Sembilan
Pahang
Perak
Perlis
Pulau Pinang
Sabah
Sarawak
Selangor
Terengganu
Tiada Maklumat
Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
Wilayah Persekutuan Labuan
Wilayah Persekutuan Putrajaya
**
Daerah
Sila Pilih
Seberang Perai Tengah
Seberang Perai Utara
Seberang Perai Selatan
Daerah Timur Laut
Daerah Barat Daya
JKKK
Sila Pilih
**
Daerah Terdekat
Sila Pilih
Seberang Perai Tengah
Seberang Perai Utara
Seberang Perai Selatan
Daerah Timur Laut
Daerah Barat Daya
**
(Jika di luar Pulau Pinang)
No Tel Rumah
(Cth : 04-1234567 @ 012-1234567)
No Tel Bimbit
(Cth : 04-1234567 @ 012-1234567)
Maklumat Pekerjaan dan Peserta Bimbingan
Bekerja
Ya, sila nyatakan
**
Alamat Tempat Bekerja
**
Poskod
**
Bandar
**
Negeri
Sila Pilih
Johor
Kedah
Kelantan
Lain-lain
Luar Negeri
Melaka
Negeri Sembilan
Pahang
Perak
Perlis
Pulau Pinang
Sabah
Sarawak
Selangor
Terengganu
Tiada Maklumat
Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
Wilayah Persekutuan Labuan
Wilayah Persekutuan Putrajaya
**
Peserta Bimbingan
Ya
Maklumat Kecemasan
Nama
**
Alamat
**
Poskod
**
Bandar
**
Negeri
Sila Pilih
Johor
Kedah
Kelantan
Lain-lain
Luar Negeri
Melaka
Negeri Sembilan
Pahang
Perak
Perlis
Pulau Pinang
Sabah
Sarawak
Selangor
Terengganu
Tiada Maklumat
Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
Wilayah Persekutuan Labuan
Wilayah Persekutuan Putrajaya
**
No Tel Rumah
(Cth : 04-1234567 @ 012-1234567)
No Tel Bimbit
(Cth : 04-1234567 @ 012-1234567)
** Perlu Diisi